2008年护理工作总结

2008年护理工作总结

2008年护理工作总结

医院的护理工作在院党委及主管院长的指导下,在全体护士付出了辛勤劳动和努力中全面完成。总结如下:

一.护理工作指标完成:

1.临床护理技术操作工作量:901285项次(统计数据来自各科室每月上报的工作量登记表)。

2.住院病人对护理服务满意度调查:96.3%;门诊病人对护理服务满意度调查:96.1%3.基础护理质量合格:98%4.危重病人护理质量合格率:95.5%5.医疗器械消毒灭菌合格率:100%6.全年内无重大护理差错发生。

二.根据北京地区中医医疗机构“医院管理年”评审细则内容要求,加强护理安全质量管理。

1.重新调整并由主管院长签发“医院护理质量安全管理委员会”认真履行工作职责,加强工作检查,对重点部门、重点环节进行重点检查。

2.补充修改相关规章制度,住院病人转科交接制度、危重病人报告制度、住院病人跌倒报告制度,护理文件书写规范化要求等;

图为住院病人跌倒报告制度登记表

3.实施危重病人及手术病人腕带使用制度。图为危重病人的使用腕带:

图为手术病人的使用腕带:

4.重症监护室制定了呼吸机相关性肺炎的预防及护理措施、血管内导管所致的血行感染的预防及护理措施、留置导尿管所致尿路感染预防及护理等制度。

三.中、西医护理理论与技能培训、考核工作:

1.全院护理人员继续护理教育达标率:100%,顺利通过北京市东城区审核验收,完成首次注册护士28人。完成全体护理人员的再注册工作。

2.护理“三基”理论与技能培训906人次,考核918人次。合格率达到100%。

图为护理技术操作考核现场片:

3.中医护理理论技能培训906人次,考核918人次。合格率达到100%。中医护理技能培训,图为耳穴埋豆训练现场:

4.建立“护理人员读书笔记本”强化护理理论知识学习内容,(图片)。视为亮点。

3.外派护理骨干参加国家、省市级培训及护理学术交流活动39人次;外派送ICU专科护士培训4人次;参加院内医疗安全质量管理及护士长学习班96人次。三.对外交流活动

1.接受外单位参观、调研人员26人次;为北京平谷区中医医院免费培训护理骨干8人,内蒙乌海市中医医院4人,湖北十堰市人民医院2人。

2.接受美国加州大学医学院护理同仁来院参观三次,共计58人次。参加中美护理学术论坛并做专题发言(如图)。

图为美国加州大学医学院护理同仁来院参观针灸科病房及中药房:

3.护士长参加全国护理学术活动6次,中医脑病科护理组获得中华中医药学会护理分会“中医特色优秀科室”。

四.贯彻落实《护士条例》组织护士节活动,(如图)

五.护理教学工作:完成大学本科、高职及中专护理专业98人、临床实习进科前必须保证2周以上的岗前培训。完成大学本科160人、每人20周临床课间见习带教工作。六.其他工作:

1.消毒供应中心改建工作进展顺利,即将投入使用。

2.2008年奥运会期间派出5名护理人员参加志愿者工作,抗震救灾工作中全体护士积极请战,派出护理人员亲临灾区工作,“奶粉事件”中派出护理人员支援儿童医院等。七.有待整改的问题:1.临床护理人员编制不足。

卫生部“十一五”工作规划要求医院床位与临床护理人员比例不低于1:0.4,ICU、CCU、急诊科的人员编制更高。我院始终没有达到标准,2007年床护比仅为1:0.32,2008年床护达到1:0.38为保证医院安全,提高服务质量,积极补充临床护理人员,尤其是吸纳高增次护理人员则是保证护理队伍的稳定与发展的当务之急。2.护理中突出中医护理特色不足,应不断加强中医理论与技能的培训,运用中医整体观念,探讨突出科室专业特色的辨证护理方法。

3.护理科研思路及创新性项目有待于调研与发展,2009年力争申请较高层次的护理科研项目。

护理部2008.12.10

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2008年护理工作总结

2008年护理工作的重点是围绕继续深入开展医院管理年活动、创建平安医院活动和形象建设年活动,在完成临床护理工作基础上,完善护理质量管理,有效开展全院护理质量管理评价,贯彻执行规章制度,不断提高护理服务质量,不断提高护理技能操作质量,基本完成了年初制定的护理工作目标,具体工作总结如下:一、护理管理工作

1、围绕2008年继续深入开展医院管理年活动的主要内容,结合我院护理工作,修订并实施了《全院护理质量考核项目、标准、评分原则》。为提高护理人员安全防范意识,加强消毒隔离观念,做到护理工作不断持续改进,修订下发了《护理文件书写要求》、《病房消毒隔离制度一般诊疗用品的消毒和使用》等供临床护理工作参照执行。今年5月12日《护士条例》开始实施,《条例》颁布之后及时组织全院护士共同学习,认真领会《条列》精神如;护士的定义、护士的权利及义务等。

2、成功举办了,我院首届护理人员《中医基础理论》学习班,历时3个半月,参加人数在全院护理人员总数的95%以上。在继续教育科的协助下,此次学习班申请了省中医管理局中医药继续教育学分。

3、在对全院护理工作的各项指标,进行定期和不定期质控检查的同时,针对我院护理工作实际情况,制定了每月一讲、每月一练、每月一评的考核、训练方式。对全院护理工作及护理人员进行训练、考核、培训、讲评。以此来提高护理人员对临床基础护理知识的掌握,提高护理技能操作能力。

4、加大护理工作质控检查力度,尤其对护理文件书写的检查,基本保证每周到病房对新入院的病历进行质控检查,使运行病历及时完成,并不断提高书写质量,在检查的同时以反馈单的形式将结果及时反馈给临床科室并提出改进措施。全年质控检查运行病历3300份,比上年度增加660份,占全年归档病历总数的59%,质控检查归档病历8035份,比上年度增加715份,其中书写不规范的病历73份,比上年度的92份减少11份。通过对运行病历和归档病历的严格检查,使我院的护理文件书写质量有了明显的提高,确保不合格病历不归档。

5、全年组织各病区的护理专病查房126次,在查房过程中不断总结和完善查房的内容和形式,针对科室当前存在的实际问题展开讨论。如:使用静脉留置针的病人,为什么有人留置时间长有人留置时间短,与我们操作是否有关?“pIcc”置管术后的护理,“plcc”置管我院少见,此例患者是院外带来的置管,我们护士长亲自到外院请教,回来后组织专题讨论,护理部组织全院各病区参加讨论学习,死亡病例讨论;通过抢救病人的全过程我们护士从中吸取的经验,得到的启发,平时训练的技能操作在实际工作中应用体会等。使护理专病查房工作越来越切合实际。

6、组织全院基础理论知识考试4次,答卷率100%,全院平均成绩93.81分。

二、“三基三严”训练工作

1、每月一讲;护理部制订了护士长讲课制度,原则上按护理部制定的顺序,每位护士长都要在全院范围内讲课,以此提升护士长的临床指导能力和学习新信息、传授信息的能力。其讲课内容由护士长拟出题纲,护理部审阅,基本内容是护士长掌握的较先进的护理知识,和本专业的护理知识,供全院护士共同学习,其目的使全院护理人员掌握本专业以外的护理知识。全年共组织护理学术讲座15次,其中护理业务讲座11次,护理相关制度、职责、护理人员素质教育等4次。在讲课过程中涉及到护理技能操作的项目,我们在全院范围内经过考核,选拔出操作标准的优秀护士,做现场示范表演,做到理论和实践结合,收到了良好的效果。在我院患者多,工作量大的时间段内,为更好的预防院内感染,请感染科做了,护理人员无菌技术操作在医院感染预防中的作用的专题讲座。

2、每月一练;年初在卫生部规定的护士岗位技能训练项目,五十项护理技能操作中,选出适合我院实际工作的20个项目,(西医操作18项,中医操作2项)作为我院2008年技能操作训练项目。首先,护理部把20个护理技能操作项目,制定了统一的操作规程、评分标准下发各科室,要求全员参与、全员训练,目的是全员提高,并拟定了考核程序;每月初公布本月考核项目12项,考核时间根据临床工作情况待定,考核人员根据各科上报排班表由护理部点名,考核标准按统一操作规程及评分标准进行。全年考核护理技能操作项目19项,其中中医护理操作项目2项。考核人次214人次,全院平均成绩94.69分。体现了全员参与、全员训练、全员提高。

开展了,每月一项护理常规的考核,各科护理常规的掌握顺序,先由专科专病护理常规到本专业常见病、多发病护理常规。考核形式;月初由科室上报本月本科室护理常规的考核项目,质控组到科室现场考核,评分。全年考核护理常规60项,全院平均成绩96.7分。

护理技能操作和护理常规的考核,改变了由原来护理部抽查及指定考核项目,使临床护士有充分的训练时间,使护士在轻松愉快的氛围中,更好的掌握完成护理工作,体现了人文管理,收到良好的效果。

3、每月一评;每月在对全院护理工作定期总结的基础上,对护理技能操作考核和护理常规的考核,做重点讲评,对考核成绩好的科室和护士给予点名表扬,对参加全院示范表演的护士和所在科室给予点名表扬。同时对不达标的护士和科室给予点名批评并补考。

通过检查、训练、考评,在我院已形成了全员参与、全员训练、全员学习、全员提高的局面。广大护理人员从一开始的不愿接受到主动训练,你追我赶都不愿落在后面,都想争取一个好成绩,这样的一个转变,有的科主任讲;护士的严格训练让我们在临床抢救时,体会到了护士抢救能力的提高,临床护士说出了心里话;“通过训练在抢救时心里不发蒙了、不打杵了、心有数了”。通过一年的训练我们达到了目的,练一项,会一项,精一项。使我院护理工作一步一个脚印,踏踏实实的往前走。三、其他工作的完善

1、“5.12”护士节期间在院领导的关怀和支持下,召开了庆祝“5.12”国际护士节座谈会,并对我院首届评选出的13名“优秀护士”给予了表彰奖励。在卫生厅举办的全省庆祝“5.12”国际护士节大会上,我院急诊科护理组被评为全省护理“先进集体”并受到表彰。我院针灸二科护理组被授予“全国中医特色护理优秀科室”荣誉称号。

2、对本年度聘用的护士及2006年以后上岗的护士共47人,进行了较规范的培训,其内容;规章制度、工作制度,《护士条例》解读、护士职业素质要求、护理人员岗位职责、护理文件书写规范、护理技能操作规范及示范表演、护理人员无菌技术操作、心病专科专病护理、ccu监护等。培训结束后进行了培训内容的试卷考试,成绩归档。对本年度聘用的17名护士,完成了试用期满的考核工作。

3、完成了175名护士的执业注册工作。4、制定了院内护理人员继续教育学分登记册,便于学分统计和管理。5、加强供应室消毒灭菌工作的管理,按要求进行“BD”试验和“生物监测”。(以往没开展的工作)

6、完成院里对综合外科换药室的整改工作,改变了常年不合格的局面,使换药室初具规模。(尚需完善)

7、全年接收进修、实习护理人员30名。四、存在的问题

1、11个病区编制床506张,临床护士121人,其中聘用护士77人,床护比1:0.24。我院床位使用率常年在90%以上,个别科室床位使用率常年在100%以上,床护比严重失衡,护理人员劳动强度大,长时间得不到缓解,心理压力大,护理工作不到位,存在较大安全隐患。

2、在编护士不安心临床工作,缺乏主动学习意识,惰性强。3、聘用护士与在编护士不能同工同酬,主人翁意识淡漠,责任心不强,主动服务意识较差,存在安全隐患。

4、护士长学习机会少,缺乏护理管理经验。附:2008年全院护理工作质量考核评比表

2008年全院主要护理工作量统计

2009年主要工作计划

1、继续落实医院质量管理年工作,加强护理质量管理与持续改进。

2、完善国家重点专科(专病)护理常规的制定和改进。3、加强继续教育管理

4、加强实习护生、进修人员的管理。

护理部2008年12月8日

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